近年來，洋縣醫(yī)保局持續(xù)加強(qiáng)經(jīng)辦內(nèi)控建設(shè)，規(guī)范經(jīng)辦服務(wù)行為，建立了“高效便捷、風(fēng)險(xiǎn)可控”的內(nèi)控體系。

樹立內(nèi)控理念，提高思想認(rèn)識(shí)。經(jīng)常性開展基金安全教育，樹立鮮明宣傳導(dǎo)向，教育引導(dǎo)醫(yī)保經(jīng)辦人員牢固樹立醫(yī)保基金就是群眾“看病錢”“救命錢”的意識(shí)，培養(yǎng)全體干部職工內(nèi)控思維，自覺遵守內(nèi)控規(guī)定，加強(qiáng)自我規(guī)范和約束，主動(dòng)踐行以人民為中心的發(fā)展思想，為內(nèi)控工作的開展筑牢思想基礎(chǔ)。

完善制度建設(shè)，強(qiáng)化規(guī)范管理。根據(jù)國家《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程》及省市要求，結(jié)合本縣實(shí)際，相繼修訂完善了《洋縣醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦中心內(nèi)部控制制度》《工作人員管理辦法》《信息網(wǎng)絡(luò)安全管理制度》《財(cái)務(wù)管理制度》《重大事項(xiàng)集體決策制度》等多項(xiàng)制度，進(jìn)一步明確醫(yī)保經(jīng)辦內(nèi)部控制目標(biāo)要求，厘清經(jīng)辦工作責(zé)任、范圍、程序、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按照制衡原則設(shè)置崗位，確保權(quán)責(zé)相符，實(shí)現(xiàn)相互制約、相互監(jiān)督的閉環(huán)管理模式，為依法經(jīng)辦、依規(guī)審核提供制度保障。

從嚴(yán)審核管理，確保內(nèi)控效果。以《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單》《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制風(fēng)險(xiǎn)防控清單》為抓手，緊緊圍繞醫(yī)保經(jīng)辦領(lǐng)域5個(gè)方面76個(gè)關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)開展自查自糾、查缺補(bǔ)漏，嚴(yán)格落實(shí)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單，嚴(yán)格落實(shí)業(yè)務(wù)審核制度，力促經(jīng)辦管理更加規(guī)范。根據(jù)崗位風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，設(shè)置不同業(yè)務(wù)審核程序，實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦過程追溯可查。

強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范，健全監(jiān)督體系。切實(shí)履行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，堅(jiān)持“一崗雙責(zé)”，對(duì)各科室政治生態(tài)和業(yè)務(wù)經(jīng)辦進(jìn)行日常監(jiān)督，不定期與高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域經(jīng)辦人員進(jìn)行談心談話，及時(shí)消除風(fēng)險(xiǎn)隱患，提升工作人員風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)和業(yè)務(wù)操作規(guī)范化水平。成立內(nèi)控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)實(shí)際設(shè)立內(nèi)控崗位，定期對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)事項(xiàng)、重點(diǎn)崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)開展專項(xiàng)檢查，促進(jìn)內(nèi)控制度落到實(shí)處。設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)投訴箱、意見簿，公開舉報(bào)投訴電話，充分發(fā)揮社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員作用，定期聽取行風(fēng)監(jiān)督員的意見和建議，共同構(gòu)建全方位多維度監(jiān)督體系，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦工作行穩(wěn)致遠(yuǎn)。